《湖北中医杂志》 2011年09期
中药熏洗疗法治疗肛门疾病
袁璟 周冬梅
（湖北省郧西县中医医院普外科，湖北 郧西442600）
关键词：肛肠疾病；中医药疗法；中药熏洗
中图分类号：R266 文献标识码：B
文章编号：100-0704（2011）09-0036-01
我科自2010年采用超声雾化熏洗仪以来，针对不同的肛肠疾病，利用超声雾化作用，根据患者的病情配制药液通过食品自动加热，温液冲洗肛门及肛周，使残存烘便、分泌物或者术后淤积物得以充分清洁，同时由于药液不断冲洗，按摩刺激肛门创面及周围组织，改善局部循环，调节气血，从而起到消炎、消肿、止痛、促进创面愈合的效果。
1、 临床资料
共治疗观察90例，其中男50例，女40例；年龄21-65岁，平均年龄48岁；痔疮术后60例，肛瘘、肛裂等30例。90例随机分为治疗组和对照组各45例，两组在性别、年龄、患部种类等方面比较无显著差异（P>0.05）,具有可比性。
2、 治疗方法
我院熏洗方采用中医古方和名老中医之验方，机煎，分袋密封包装，每袋200ml。将熏洗中药加入水槽及雾化杯中，根据病情调节熏洗仪模式及功能，然后使患者暴露全部臀部及患处，坐于熏洗仪软座之上，开启熏洗仪开关，开始熏洗患部及周围；坐浴时间以病情轻重、创面大小略有不同，以20-30min为宜。每日熏洗治疗1-2次。为增强熏洗，防止蒸乐散发，坐浴时可用浴巾围臀；痔瘘手术后第1次坐浴，要在排便后进行，坐浴时间15-20min。
3、 治疗结果
3.1疗效标准
显效：疼痛消失，消肿消退，渗出消失，肛周清洁，无出血，无并发症；有效：疾病减轻，消肿基本消退，渗出基本消失，有少许出血及淤积物；存在2个或以上症状。
3.2结果
两组患者临床疗效比较，见表1
组别 例数 显效 有效 无效 总有效率（%）
治疗组 45 36 8 1 97.8*
对照组 45 20 17 8 82.2
与对照组比较，*p<0.05。
4、 讨论
中药熏洗法又称中药坐浴法，在肛肠病护理中是治疗痔瘘疾患的常用方法，具有开达腠理、通畅气血、清热解毒之功效。适用于血栓外痔、炎性外痔、肛瘘、肛周脓肿、肛裂等肛肠科疾患，并以操作简便、疗效显著而在临床上广泛应用。
在进行各种手术时，都会对肛肠组织造成不同程度的操作，术后若对伤口处理不当，以及大便和肠内物对伤口的刺激，更易发生各种不同程度的并发症。些时应用清热解毒，消肿止痛等药物熏洗肛门。一方面清除肛门部皱折处污垢，抵制和灭杀多种杆菌、球菌、真菌，减少作品感染，同时亦可使坏死组织寻事脱落，伤口渗轿停止。局部炎症渗出物吸收加快，从而使消肿消退，新生肉芽及上皮组织迅速生长，为创面尽早愈合创造了有利条件。
另一方面温热刺激皮肤神经末稍感受器，以形成新的神经系统反射，破坏原有的病理反射；由于行气止痛药物的作用，可促使神经末稍受到麻痹和解除括约肌的痉挛，从而达到止痛的目的。
温热刺激患处，使血管扩张，促进血液淋巴微循环，汗腺分泌旺盛，新陈代谢加快，皮肤血液中的吞噬细胞指数上升，从而提高机体抗炎和免疫功能，使病人得以早日康复。
（收稿日期：2011-04-29 编辑：冀振华）
